能量饮料：潜在心血管风险和建议

强烈建议，怕猝死也有可能猝死的都市成年人和青少年儿童不要饮用任何能量饮料。

这个问题好像越来越清楚，即使某能量饮料巨头反击说能量饮料含有的咖啡因量与咖啡相近，但二者体内代谢情况与对心血管的健康影响有显著差异，如血管内径更容易受能量饮料中咖啡因、牛磺酸、高糖或其他草药成分影响而缩小，收缩压升高。

最新发表在JAHA上的研究显示，两种不同品牌的能量饮料均能显著升高血压（主要是收缩压）和延长QTc间期。没有人想在自己的体检单上看到QT间期延长，这是在老年人和心脏病人身上才出现的指标，与心律失常、猝死风险升高相关。这项结果验证了2018年初JAMA的另一项结果，同样发现能量饮料在停止摄入一段时间后，QT间期仍然测出延长，心律失常风险升高。?

1、目前你能买到的能量饮料，瓶身上普遍建议低于14岁不要饮用，但英国皇家儿科和儿童健康学院此前一直在推动禁止向青少年出售能量饮料，过量咖啡因摄入对对心血管、神经系统、胃肠道，肾和内分泌系统以及精神症状都有显著副作用。因咖啡因摄入超标而诱导恶性心律失常猝死的案例是有的。

2、世界最大的运动医学和运动科学组织ACSM同样建议，不应该向青少年儿童等咖啡因高危人群推销能量饮料。同时不要在剧烈运动之前、期间和之后饮用能量饮料，与能量饮料相关死亡事件多发生在活动之前或之后。（Sports Medicine Journal，2018）

3、2018年，美国加州特拉维斯空军基地医疗中心也研究发现，能量饮料中的药用级咖啡因、过量咖啡因、天然来源的咖啡因升高收缩压效应明显，校正QT间期延长了10ms。重点是，同样含量咖啡因的能量饮料相较于咖啡饮料，在6小时后依然具有此效应。新发表的结果等于佐证能量饮料在6小时或更长时间后依然有潜在的升高血压效应，这类每隔6天洗脱一次再喝再测量的方法是可信的。此外研究中用到的能量饮料，均是多种研究中用到的常见市售32盎司规格，所含咖啡因含量都在所谓的“安全适量标准”范围内。

最后感谢@菜菜_hs 分享的论文信息。这个问题再多篇多地论文重复验证后，目前的结论似乎是稳妥的：喝少了没用，稍微喝多了有潜在危害，何必呢？