关于心源性猝死,我们需要了解的一些事实

科学未来人 2019-12-0315:09:00 评论 1,908 views

关于心源性猝死,我们需要了解的一些事实

别觉得猝死离自己很远。中国每年猝死50万人,美国每年猝死22万人,一半是年轻人,很多是看起来健康的成人,但携带了易猝死基因自己不知道。

至少有8-14个基因变异,跟心肌病、心律失常等相关,携带者发病猝死时并不一定有高血压、肥胖、抽烟等常见风险因素。比如携带TITIN—15变异基因的,罹患心血管病风险是普通人3倍。预测一共有1%的无症状成人至少携带一种这类突变。

猝死90%是因为恶性心律失常。高危人群:长期熬夜者。冠心病者。能量饮料长期饮用者或剧烈运动前后大量饮用者。我国每年心源性猝死54万人。每年的54万人中,有43%是18-39岁的中青年人,跟生活方式强相关。

心源性猝死43%是18-39岁平时看起来健康的年轻人。熬夜的看看下面几条:
⒈男女心脏病发作最常见的症状都是压迫性、放射性胸痛、呼吸困难。90%+的男女都报告了这个症状(钝痛、挤压、重压)。

⒉有大概一半左右的人感觉左边手臂疼痛。

⒊划重点:女性心脏病发作更易感觉下颌痛。以及比起男性,女性更容易感觉恶心、呕吐,并伴有恐惧感。记住这条!!把这些连同胸痛等典型症状说给医生听,降低漏诊风险。

⒋胃疼(胃灼热),那种刺痛或与消化不良相似的疼痛都是心脏病发作的非典型症状。这些非典型心梗症状在男性心脏病发作时更常见。

⒌年轻女性心脏病风险远大于年轻男性。分析美国入院数据,35-54岁的女性心脏病发病率上升了10%,而男性只有3%。但不用过分焦虑,因为研究中因心脏病发作而住院的年轻女性更可能是黑人,她们有高血压、慢性肾病、糖尿病和其他已知会增加心脏病发作风险的疾病。

总结:心脏病发作或心梗最常见症状还是传统的那些典型症状:胸痛、呼吸急促,以及左手臂痛、恶心呕吐、下颌痛等等。男性身上反倒相对更容易出现少见的胃痛等非典型疼痛,几率是女性的2倍。

很有必要更多普及心脏复苏法和AED使用方法。一个人倒下,如果身边有人会这些起码有十分之一左右的抢救成功率。这方面我国还有很大的进步空间:《JAMA Cardiol》,2017数据,中国现场复苏实施率仅为4.5%,美国这一数据为46.1%、加拿大是29%、瑞典是46%~73%、日本是32.2%。自己会还不行得倒下时周围有会的才有希望。

科学未来人

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